“我是做直播的，公司总嫌我脸大，狠下心就去打针了，还是第一次打。”

“你这效果还是可以的。你看得出我打过三次瘦脸针了吗？感觉一次不如一次。”

两个年轻女孩坐在候诊区，像在聊家常。类似的妆容，厚重的睫毛，一个不停眨眼，一个嘴角僵硬。她们似乎忘记了，自己其实是肉毒毒素中毒的患者。

肉毒毒素，一种被用在抑制肌肉收缩的药物，近年来被普遍用于医美除皱、瘦身、瘦脸等项目上。

颜值经济的火热，各种新兴消费场景不断涌现，其间夹杂着高风险的消费陷阱。不少年轻人为了追求美，甘愿落入陷阱，有的甚至危及生命。

过去的一个月里，浙江大学医学院附属第一医院急诊科接连接诊肉毒毒素中毒患者，仅庆春院区就收治了近90人次。其中最严重的患者呼吸衰竭，气管切开，救治了一个多月才转危为安。

“科学爱美，安全第一！”庆春院区急诊科主任、主任医师陆远强呼吁。

为了拥有“直角肩”，女孩呼吸衰竭险送命

“我再也不敢随便打美容针了。”近日，急诊科观察病房里，刚捡回一条命的乐乐（化名）盯着吊瓶喃喃自语。她的手指还在不受控制地微微颤抖，她没想到诱人的“变美捷径”，可能变成通往“鬼门关”的不归路。

25岁的乐乐在宁波一家公司做文秘，她最不满意的是自己厚实得像两座小山的斜方肌。随着天气变热，人们的穿着越来越清凉，肥厚的斜方肌把她的脖颈压得短而粗，让整个人显得虎背熊腰。

为了拥有“天鹅颈”与“直角肩”，乐乐在当地注射了“瘦肩针”，也就是在左右两侧的颈部注射肉毒毒素。

“当时并没有什么不舒服。”乐乐说，注射后第二天她就开始发热，体温一直在38℃左右降不下来。她头晕、咽痛、全身乏力，咽不下东西，但在当地医院没有查出病因。三天后，乐乐全身出现一大片一大片的皮疹，还出现吞咽和呼吸困难，两只眼睛也睁不开了。

好友见她已经变得说话含糊不清、全身瘫软无力，紧急将其送到浙大一院抢救。在送医途中，乐乐陷入昏迷。抵达后，陆远强带领团队对乐乐展开抢救。

“当时患者的情况非常危重，已经出现急性呼吸衰竭、脑水肿，严重威胁生命安全！”陆远强回忆，因为乐乐的呼吸肌麻痹瘫痪导致其无法自主呼吸，为救命，急诊团队只得紧急气管插管，使用呼吸机辅助通气。

除了气管插管，急诊团队还对乐乐进行了抗毒素治疗及护胃、化痰、营养支持等治疗。由于乐乐本身对肉毒抗毒素过敏，更增加了她“脱险”的困难，只能通过脱敏疗法来使用肉毒抗毒素。

乐乐在ICU里抢救了近一个月，才侥幸逃过一劫。即便如此，她依然肩膀无力、行走困难，日常生活受到严重影响。陆远强表示，至少还需要3~6个月才可能让其肌肉完全恢复。

半年接诊一百四十余人次，盲目跟风屡见不鲜

变美的道路荆棘丛生，却还有很多人前赴后继。从浙大一院的统计来看，之前几年有零星肉毒毒素中毒的患者，从去年7月开始中毒患者出现了增长趋势，一年有48人次就诊。而今年更有增多趋势，上半年就接诊了140多人次，以三四十岁的女性为主。

急诊科主治医师童娅玲见过同一个医美机构带着十几名女性“组团”来就诊的，见过一对50多岁的夫妻表情僵硬地面面相觑，见过一对姐妹“精雕细琢”后竟凑不出两三千元的住院费……最让她感到无奈的是，不少患者竟然对此无所谓。“虽然说是‘中毒’，但一般来说症状较轻时，人体不会感受到特别明显的不舒服，这是因为肉毒毒素治疗和中毒剂量的界限很难区分。”

事实上，肉毒毒素有多毒呢？它是肉毒杆菌分泌的一种神经毒素，是目前已知最毒的生物毒素之一。50纳克（0.00000005克）肉毒毒素即可致命，400克肉毒毒素可以杀死世界上所有人！

肉毒毒素进入人体后，中毒症状有的会在两三天内发生，多数在一周内出现，2~4周内逐渐加重。它主要作用于神经和肌肉的“连接”处，阻碍神经传导，使肌肉松弛麻痹，进而导致一系列中毒症状，如眼睑下垂、视物模糊、吞咽困难、呼吸困难等。严重时，患者会因呼吸衰竭而生命垂危。

医院收治的这些患者纷纷表示，自己注射的肉毒素具体来源、多少剂量都一概不知，只是跟风。“近期流行什么项目，机构就会推销，然后跟着做了。”其中一名患者如是说。

“我们接诊的大多数中毒患者，除了因机构未取得相应资质和医师不专业操作造成的之外，主要还是注射剂量过大、注射部位和注射手法不当。”陆远强表示。同时，他强调，孕产妇、重症肌无力患者、对肉毒毒素蛋白有过敏史的人以及注射区域有感染情况的人群，都要禁止注射。“一旦出现肉毒毒素中毒的情况，绝非美容整形专科医院能够解决，应立即送往正规的大型综合性医院处理，给予肉毒抗毒素针、吸氧、补液等治疗。”（文/杨茜 王蕊 江晨）